So, habe das Update KB4551762 hinter mir.
Ich habe mir vorher Windows Repair von hier heruntergeladen:
https://www.tweaking.com/content/pag...ll_in_one.html
Habe ausserdem sicherheitshalber ein Backup mit True Image gemacht sowie einen Systemwiederherstellungspunkt erstellt.
Nach dem Update kam wieder das temporäre Profil.
Ich habe Windows Repair gestartet, wo dann in der ersten Benutzeroberfläche die Option "reboot to safe mode" angezeigt wird.
Neustart im abgesicherten Modus, Windows Repair erneut starten und "jump to repairs" wählen. Ich habe an den gelisteten Voreinstellungen nichts geändert und alles durchlaufen lassen. Dauert eine Weile, aber nach Ende des Vorgangs und Neustart war mein Profil unversehrt wieder hergestellt.
Ich gebe aber keine Garantie ab, ob das bei anderen auch so funktioniert.
Jedenfalls sind meine Probleme soweit behoben und das Update ist verarbeitet.